الأشعة التداخلية تقلل من حجم الأورام الليفية

تاريخ التسجيل : 01/01/1970

الأشعة التداخلية تقلل من حجم الأورام الليفية

الأشعة التداخلية تقلل من حجم الأورام الليفية بطريقة آمنة وبنجاح يصل إلى 90%

اورام الرحم الليفية Uterine fibroids هي اورام تتكون داخل جدار الرحم تكثر لدى النساء السمراوات وهي غالبا لاتسبب اي مشكلات صحية ولكن قد يؤدي كبر حجمها وموقعها بالرحم لبعض المشكلات عند بعض النساء كالآلام والنزيف الشديد. هذه الاعراض غالبا ما تتحسن بعد بلوغ سن اليأس عندما يقل هرمون الإستروجين. النساء اللواتي يأخذن الاستروجين قد لاتتحسن الأعراض.
تترواح احجام الاورام الليفية مع قطع صغيرة جدا إلى حجم حبة الشمام. في بعض الحالات قد تجعل الرحم يكبر إلى حجم رحم بالحمل بالشهر الخامس أو اكثر.

المشكلات التي تسببها اورام الرحم الليفية؟

هي زيادة كبيرة بالطمث (زيادة بالايام وبكمية النزيف) احيانا مع قطع دم. ممكن أن تؤدي لفقر الدم (أنيميا).
كما يمكن أن تتسبب في آلام بأسفل البطن أو الظهر وآلام بالافخاذ وآلام بالجماع وكثرة التبول والإمساك وكذلك كبر حجم البطن.

تشخيص الأورام

اما تشخيصها فأولاً لابد من الكشف والفحوصات التي تستبعد الاسباب الاخرى بواسطة اطباء امراض النساء وهذا مهم جدا. وجود الورم الليفي يتأكد بعمل اشعة صوتية (تلفزيونية، سونار) للبطن. ايضا يمكن عمل رنين مغناطيسي للرحم ولكنه مكلف.
العلاج

كما قلنا اكثر اورام الرحم الليفية لاتحتاج لعلاج حيث انها لا تسبب اي اعراض.
عندما تسبب اعراض العلاج بالادوية من المسكنات للالم وحبوب منع الحمل او بعض الهرمونات. وغالبا هذا يكفي ولايحتاج لعلاج آخر. بعض الهرمونات تتسبب في اعراض جانبية مزعجة وترجع مشكلات اورام الرحم الليفية بعد توقيف الدواء.
العلاج الجراحي وهي اما ازالة الرحم تماما Hysterectomy مع تخدير عام وتنويم بالمستشفى لمدة 3- 4ايام وفترة نقاهة من شهر إلى شهرين وهو يسبب حاجزا نفسيا لدى النساء. ازالة الاورام الليفية فقط جراحيا MYOMECTOMY عن طريق فتح البطن او المنظار وكلها تستدعي التخدير العام المشكلة أن ازالة الاورام جراحياً قد تتسبب في نزيف من الاورام لأن شرايينها كثيرة مما قد يضطر الجراح لاعطاء نقل دم أو لازالة الرحم كاملاً. أيضا قد ترجع الاورام الليفية بعد الجراحة.

الجديد في علاج اورام الرحم الليفية؟
منذ حوالي 10سنوات برز طب الاشعة التداخلية في علاج اورام الرحم الليفية وذلك بطريقة استبدلت الجراحة في الغرب. طبيب الاشعة التداخلية lnterventional Radiologist وهو طبيب متخصص بهذا الاجراء وبعمل الكثير من الاجراءات التي تغني عن الجراحة التقليدية حيث يستطيع ان يرى داخل جسم المريض عن طريق الاشعة من غير شق البطن بالجراحة. هذه الطريقة اسهل واقل خطرا على المريض.

من خلال فتحة صغيرة في الجلد لاتتجاوز بعض مليمترات وبسهولة كبيرة على المريض يدخل طبيب الاشعة التداخلية انبوبة القسطرة من خلال شريان الفخذ وحتى يصل إلى شرايين الرحم ومن ثم يطلق مواد دقيقة تؤدي إلى وقف الدم عن الاورام Fibroid Embolization (الانصمام) مما يتسبب بصغر حجم الاورام الليفية من غير ازالة للرحم. وهذا الاجراء لا يحتاج لتخدير عام بل فقط بعض المسكنات تماما كقسطرة القلب الشائعة. تحتاج المريضة لتنويم يوم واحد فقط بالمستشفى واخذ بعض المسكنات لمدة أسبوع حيث تستطيع العودة لحياتها الطبيعية ومن غير اثار شق جراحي بالبطن.
وعن نجاح علاج الورم الليفي بالانصمام فقد أثبتت الدراسات نسبة نجاح فوق 90% ذهاب الاعراض او تحسنها بشكل كبير. يمكن عمل الانصمام بنجاح حتى مع وجود اكثر من ورم ليفي واحد. خلال متابعة لمدة 6سنوات لم يلحظ وجود رجوع لاعراض الاورام الليفية.
اما مضاعفات علاج الورم الليفي بالانصمام Fibroid Embolization فان.
هذا العلاج يعتبر آمن جدا وهو ليس بجديد حيث كان الانصمام يستخدم لعلاج النزيف بعد الولادة لأكثر من عشرين سنة ولم يلاحظ وجود أي مشكلات من الاشعة. ولايوجد مانع اذا رغبت المريضة بالحمل.

» بذور الكتّان تقلل إصابة السيدات بسرطان الثدي
» قيلولة الظهيرة تقلل من نسبة حدوث القلق والإجهاد